Årsager og risikofaktorer af PTSD

Anonim

Folk bruger ofte ordet "traumatisk" i generel forstand, når de beskriver meget stressende livshændelser. For eksempel definerer American Psychological Association (APA) "trauma" som en persons følelsesmæssige reaktion på en ekstremt negativ (forstyrrende) begivenhed.

Men mental sundhedspersonale definerer traumatiske begivenheder på meget specifikke måder. De retningslinjer, de bruger, er ændret og fortsætter med at udvikle sig, da deres forståelse af, hvad der udgør en traumatisk begivenhed, er steget. Denne forståelse er især vigtig, når de forsøger at lære, om en person kan have posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eller ej.

DSM-definitionen af ​​en traumatisk hændelse

Sammenlignet med tidligere udgaver af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), beskriver 5. udgave mere detaljeret elementerne i en traumatisk begivenhed, især inden for rammerne af diagnosticering af PTSD. DSM-5 definerer PTSD-triggere som følgende typer af traumatiske hændelser:

  • Eksponering for faktisk eller truet død
  • Alvorlig skade
  • Seksuel overtrædelse

Endvidere skal eksponeringen skyldes en eller flere af følgende situationer, hvor personen:

  • Oplever direkte den traumatiske begivenhed
  • Vidner den traumatiske begivenhed personligt
  • Lær at den traumatiske begivenhed opstod for et nært familiemedlem eller nær ven (med den faktiske eller truede død som enten voldelig eller utilsigtet)
  • Oplevelser, førstehånds gentagelse eller ekstrem eksponering for aversive (ubehagelige) detaljer om den traumatiske begivenhed (lærer ikke om det gennem medier, billeder, tv eller film, bortset fra arbejdsrelaterede hændelser)

Tegn på, at nogen kan have været igennem en traumatisk begivenhed

Kort sagt, det afhænger. Selvom du er meget tæt på personen, kan du måske ikke mærke de grundlæggende tegn på traume, som kan indeholde oprykning og "ud af det". En person kan også have dissociative symptomer - for eksempel kan du ikke svare på din spørgsmål eller kommentarer, som om han eller hun ikke var der.

Andre tegn på, at en person er traumatiseret, kan dog være lettere for dig at få øje på:

  • Angst, som kan forekomme i form af for eksempel edginess, irritabilitet, ringe koncentration, humørsvingninger, "natripper" eller panikangreb
  • Emosionelle udbrud eller stemninger som vrede eller sorg
  • Fysiske tegn kan manifestere sig som et hjerteslag, træthed, bleghed eller sløvhed.

Risikofaktorer

Traume er den primære initierende årsag til PTSD, men der kunne være yderligere indflydelsesrige elementer at overveje. Husk, at ikke alle, som oplever traumer, udvikler posttraumatisk stresslidelse. Selv om det næsten ikke er muligt at bestemme, hvem der vil opleve PTSD efter traumer, og hvem der ikke vil, kan vi overveje følgende risikofaktorer, som kan bidrage til sandsynligheden for at udvikle posttraumatisk stresslidelse.

Genetiske faktorer

Forskning fortsætter med at undersøge genetikkens rolle i udviklingen af ​​PTSD. Der har været studier, der viser genetisk indflydelse på udviklingen af ​​mentale sundhedstilstande som skizofreni, bipolar lidelse og større depressiv lidelse, og forskere finder også genetisk indflydelse i udviklingen af ​​PTSD.

Kvinder betragtes som mere tilbøjelige til at udvikle PTSD end mænd. Forekomsten af ​​PTSD over levetiden har vist sig at være 10 procent til 12 procent blandt kvinder og 5 procent til 6 procent hos mænd.

Forskere har fundet ud af, at blandt de europæiske amerikanske kvinder især tæt på en tredjedel (29 procent) af risikoen for udvikling af PTSD efter en traumatisk hændelse var påvirket af genetiske faktorer. Den genetiske risikofrekvens viste sig at være meget lavere hos mænd.

Laramie Duncan, en forsker fra Stanford University, foreslår at PTSD kan være "... en af ​​de mest forebyggelige for de psykiatriske lidelser." At forstå, at ikke alle mennesker, der oplever traumer, vil udvikle PTSD, hun deler betydningen af ​​denne genetiske forskning for at kunne gribe ind hurtigt efter traumer for de personer, der er identificeret som mere genetisk i fare.

Nuværende Forskning

Genetiske markører, der for tiden er under undersøgelse for deres rolle i påvirkning af udviklingen af ​​PTSD, omfatter dem som serotonin-transportgenet (5-HTTLPR) og gener forbundet med hypotalamus-hypofysen-adrenal (HPA) akse. Derudover er der forskning i retinoidrelateret orphan receptor alpha (RORA) protein på grund af den rolle det spiller i neuroprotektion, der hjælper med at beskytte neuroner og gliaceller fra degenerative effekter af oxidativt stress, hvilket er en konsekvens af at opleve traumatisk stress.

Samfundsfaktorer

Social støtte eller mangel på er en kritisk risikofaktor. Dem, der er begrænset til muligheder for social støtte, kan have større risiko for PTSD. Efter den traumatiske begivenhed er behovet for sikre supportressourcer afgørende for at hjælpe enkeltpersoner med at behandle deres erfaringer på en sund måde og genvinde håb gennem sikre og sikre følelsesmæssige forbindelser. Selvom du har støtte til rådighed, er det måske ikke nok at bremse udviklingen af ​​PTSD.

Dem med mere unødvendige coping-strategier vil være mindre tilbøjelige til at udnytte støttende ressourcer eller søge sunde forbindelser efter at have oplevet en traumatisk begivenhed. Personer, der forsøger generelt at klare isolerede udfordringer, kan have større risiko for at udvikle PTSD.

Det har vist sig, at dem, der har været i en bilulykke, og for eksempel undgik at køre eller komme på motorvejen eller forsøgte aktivt at undertrykke tanker om bilulykken, var mere tilbøjelige til at opleve PTSD-symptomer to til seks måneder efter ulykken.

Biologiske og neurologiske faktorer

To risikofaktorer, der har vist sig at kunne påvirke udviklingen af ​​PTSD efter traumer, er IQ og neuroticisme. Dem, der har tendens til at score lavere på IQ-test, har vist sig at være mere modtagelige for at udvikle PTSD.

Hertil kommer, at mennesker med større neurotik har vist sig at være mere tilbøjelige til at have PTSD. Neurotisme er en personlighed, der simpelthen betyder, at du er mere tilbøjelig end gennemsnittet til at opleve ting som angst, følelser af skyld, bekymring, frygt, vrede, frustration og tristhed.

Som nævnt tidligere er der et stigende antal forskningsundersøgelser dedikeret til at udforske genetikkens rolle i udviklingen af ​​PTSD. At være, at PTSD ikke forekommer hos alle, der oplever en traumatisk hændelse, hjælper disse fortsatte fund med at bedre bestemme hvem der kan være størst risiko, så interventioner og behandlinger kan være mest nyttige.

Posttraumatisk stresslidelse sammen med andre tilstande som større depression er forbundet med nedsat hjernevolumen, især i de præfrontale områder. Forskning har vist, at dette faldende volumen var forbundet med større selvrapporter om angst hos deltagerne. At forstå, at den følelsesmæssige effekt af traumer kan have en kumulativ virkning - det kan være lettere at forstå, hvordan tidligere traumeroplevelser kan være en risikofaktor for nogen, der udvikler PTSD efter en markant traumatisk hændelse.

Andre faktorer

En anden risikofaktor i udviklingen af ​​PTSD efter en traumatisk hændelse har tidligere oplevet et andet traume. Påvirkningen af ​​traumer har vist sig at have en kumulativ effekt. Det betyder, at en traumeoverlevende, der ikke tidligere havde symptomer på posttraumatisk stresslidelse, kunne udvikle PTSD efter efterfølgende traume.

En historie med at kæmpe med en mental sundhedstilstand forud for den traumatiske begivenhed kan også være en risikofaktor i udviklingen af ​​PTSD. Det har vist sig, at eksisterende stemningsforstyrrelser, angstrelaterede lidelser og adfærdssygdomme kan være indflydelsesrige risikofaktorer.

Livsstressorer er også en risikofaktor. Når folk i øjeblikket oplever livsstressorer som skilsmisse, økonomisk belastning, arbejdsstress eller børn, der oplever følelsesmæssige udfordringer i skolen eller hjemme, kan sandsynligheden for at udvikle PTSD øges.

Udløsningsbegivenhedens art er noget at betragte som en indflydelsesrig faktor. Det har vist sig, at jo mere intens begivenheden, som at være vidne til død eller ekstrem vold, eller at være blevet skadet under den traumatiske begivenhed, kan være en risikofaktor. Når nogen har oplevet fysisk smerte som følge af deres traumer, som f.eks. Seksuelt misbrug, kan risikoen for PTSD være større, da den fysiske smerte er en påmindelse om den traumatiske begivenhed.

Hjælper nogen at klare en traumatisk begivenhed

Det er svært at forsøge at hjælpe, når en ven eller en elskede ikke vil tale om, hvad der skete. Det kan være svært at fortsætte bestræbelserne på at få personen til at reagere, især hvis du føler at du bliver skubbet væk. Men du er et godt sted at hjælpe, når du:

  • Forstå definitionen af ​​en traumatisk begivenhed
  • Kan identificere nogle af tegnene
  • Er villige til at fortsætte med at tilbyde hjælp, selvom den ikke accepteres først

Husk, at din omsorgsfulde støtte efter en traumatisk begivenhed kan gøre en stor forskel i, hvor godt og hvor hurtigt den traumatiserede person genopretter.

Hvordan behandles PTSD?

Forrige Artikel «
Næste Artikel