Sådan tager du Lamictal Hvis du har bipolar lidelse

Anonim

Lamictal (lamotrigin) anvendes som stemmestabilisator til personer med bipolar lidelse og som antikonvulsiv til personer med epilepsi. Når det bruges til at behandle bipolar lidelse, hjælper medikamentet med at reducere cyklussen af ​​stemninger, der er karakteriseret ved depressioner, der veksler med mania.

Begyndelse af behandling med Lamictal kan være forvirrende, da der ikke kun er forskellige formuleringer, men forskellige doseringsinstruktioner baseret på hvilke andre lægemidler du kan tage. Mens din læge altid er den bedste person til at svare på behandlingsrelaterede spørgsmål, hjælper det med at få en grundlæggende forståelse for, hvordan Lamictal er foreskrevet og taget.

Indikationer for brug

Når det bruges til bipolar lidelse, er Lamictal ordineret som vedligeholdelsesmedicin til at kontrollere humørsvingninger, efter at akutte symptomer er blevet behandlet og er i remission. Det er ordineret specifikt til behandling af bipolar I lidelse (den mere alvorlige form for sygdommen) og anvendes kun hos mennesker 18 og derover.

Formuleringer

Lamictal tilbydes i en tabletform og findes i en række forskellige formuleringer og styrker:

  • Lamictal tabletter, der er tilgængelige i styrkerne 25, 100, 150 og 200 milligram (mg)
  • Lamictal ODT (oralt opløsende tablet), tilgængelig i 25-, 50-, 100- og 200 mg-styrker
  • Lamictal CD (tyggespredende) tabletter, fås i 2-, 5- og 25-mg styrker
  • Lamictal XR (forlænget frigivelse) tabletter, fås i 25, 50, 100, 200, 250 og 300 mg styrker

Lamictal XR anvendes kun til behandling af epilepsi, ikke bipolar lidelse. Tilsvarende er Lamictal CD beregnet til børn med epilepsi, der kan tage stoffet fra to år

Lamictal tabletter kan tages med eller uden vand eller mad.

Almindelige bivirkninger

Lamictal kan forårsage bivirkninger, hvoraf mange er forbigående og vil løse, når din krop tilpasser sig medicin.

De mest almindelige bivirkninger (der påvirker mindst fem procent af brugerne) er:

  • Svimmelhed (påvirker 38 procent af brugerne)
  • Hovedpine (29 procent)
  • Dobbeltsyn (28 procent)
  • Unsteadiness (22 procent)
  • Kvalme (19 procent)
  • Sløret syn (16 procent)
  • Døsighed (14 procent)
  • Nasal dryp og nysen (14 procent)
  • Udslæt (10 procent)
  • Sår hals (10 procent)
  • Opkastning (9 procent)
  • Hoste (8 procent)
  • Influenzalignende symptomer (7 procent)
  • Menstruationskræft (7 procent)
  • Diarré (6 procent)
  • Feber (6 procent)
  • Søvnløshed (6 procent)
  • Tab af koordinering (6 procent)
  • Abdominal smerte (5 procent)
  • Fordøjelsesbesvær (5 procent)

Black Box Warning

I omkring et af hver 1.000 mennesker, der tager Lamictal, kan der udvikles et potentielt livstruende overfølsomhedsudslæt. Det forekommer mest hos voksne, der tager stoffet alene for første gang. Udslætene kan være yderst alvorlige og føre til tilstande, der er kendt som Stevens-Johnsons syndrom (SJS) eller toksisk epidermal nekrose (TEN), som begge kræver nødhjælp,

De fleste overfølsomhedsreaktioner forekommer to til otte uger efter påbegyndelsen af ​​behandlingen, selv om nogle tilfælde har været kendt for at udvikle sig seks måneder senere. Som sådan bør udslæt af udslæt tages alvorligt og ses så hastende. Ud over at standse Lamictal kan smertestillende medicin, topiske steroider og andre lægemidler være nødvendige for at behandle overfølsomhedsudslæt. Alvorlige tilfælde krævede hospitaliseringer.

Når en overfølsomhedsreaktion er indtruffet, uanset hvor mild, Lamictal behandling aldrig må genstartes.

Startbehandling

For at undgå risikoen for en overfølsomhedsreaktion startes Lamictal normalt ved en lavere dosis og gradvist øges over en periode på seks til syv uger.

Til dette formål er startpakker til rådighed for både Lamictal og Lamictal ODT, som giver vejledning om, hvordan og hvornår forøgelse af dosering. Instruktionerne varierer afhængigt af om du tager Lamictal alene eller med andre lægemidler. Startpakken anbefales, uanset om du starter Lamictal for første gang eller genstart terapi.

De to lægemidler, der almindeligvis er ordineret med Lamictal til behandling af bipolar lidelse, er natriumvalproat (markedsført under varemærkerne Depakote, Depakene og andre) og Tegretol (carbamazepin).

Retningslinje for Start Lamictal

Hvis du tager Lamictal med natriumvalproatHvis man tager Lamictal alene (monoterapi)Hvis du tager Lamictal med Tegretol
Uger 1 og 225 mg hver anden dag25 mg dagligt50 mg dagligt
Uger 3 og 425 mg dagligt50 mg dagligt100 mg daglig (i opdelte doser)
Uge 550 mg dagligt100 mg dagligt200 mg dagligt (i opdelte doser)
Uge 6100 mg dagligt200 mg dagligt300 mg dagligt (i opdelte doser)
Uge 7100 mg dagligt200 mg dagligtOp til 400 mg dagligt (i opdelte doser)

Drug Interactions

Orale præventionsmidler, der indeholder østrogen, kan påvirke koncentrationen af ​​Lamictal i dit blod og kræver en dosisjustering. Rådfør dig altid med din læge, hvis du tager (eller har stoppet med at tage) et østrogenholdigt oralt antikonceptionsmiddel.

På grund af Lamictals effekter på centralnervesystemet skal du være forsigtig med at drikke alkohol eller tage medicin som muskelafslappende midler, antihistaminer, kolde medicin eller sedativer, da Lamictal kan forstærke deres psykoaktive bivirkninger. Den nederste linje er at altid rådgive din læge om receptpligtige eller ikke-receptpligtige lægemidler (herunder rekreative lægemidler), du kan tage uden undtagelse.

Lamictal i graviditet

En dosisjustering kan være nødvendig under graviditeten, da blods serumkoncentrationer af Lamictal ofte kan falde med så meget som 30 procent.

Med hensyn til sikkerhed klassificeres Lamictal som et klasse C-lægemiddel, hvilket betyder, at dyrestudier har vist en risiko for fosterskader, men mangler undersøgelser hos mennesker. Som sådan skal du arbejde med din læge for at afveje fordelene og konsekvenserne af at tage Lamictal under graviditet eller amning.

Forrige Artikel «
Næste Artikel