Medicin eller substansinduceret neurokognitiv lidelse

Anonim

Mild neurokognitiv lidelse som følge af substans / medicinering og større neurokognitiv lidelse på grund af stof / medicinering er de diagnostiske navne for to alkohol- eller lægemiddelinducerede større neurokognitive sygdomme - "major" er tydeligvis den mere alvorlige form.

I modsætning til problemerne med mental funktion, der sker under forgiftning eller med tømmermænd morgenen efter alkohol brug - der passerer ret hurtigt, mild-mild neurokognitiv lidelse fortsætter med at skabe problemer med mental funktion løbende. For nogle mennesker kan det påvirke deres daglige drift permanent.

Mange mennesker, som udvikler neurokognitiv lidelse efter at have brugt alkohol, medicin eller medicin, forstår faktisk ikke, at de har disse problemer. Familie og venner kan være de første til at lægge mærke til problemer med at være opmærksomme, huske vigtige ting, de skal gøre, og planlægge ordentligt at styre deres liv. Faktisk kan problemerne med, at personer med mild neurokognitiv lidelse som følge af erfaringer med stof eller medicin bruges kun af familie eller venner, der leverer eller arrangerer ekstra støtte til personen i deres dagligdag.

Hvad er kognitive underskud?

Kognitive underskud er problemer med mental funktion. Mental funktion varierer fra opfattelse til hukommelse, fra styring af følelser til planlægning for fremtiden, eller endda blot at planlægge dine måltider og aktiviteter for i dag. Mental funktion er også nødvendig for at kontrollere dine kropsbevægelser, balance, koordinering og tale, kommunikation af alle slags og for at forstå og komme sammen med andre mennesker. Selv at genkende folk og kende den rolle de spiller i dit liv styres af mental funktion.

Så når kognitive underskud udvikler sig, kan en person hurtigt finde livet svært at klare, og problemer kan udvikle sig hurtigt. En stor risiko for folk med en historie med at drikke eller bruge narkotika er, at de kan gå tilbage til disse usunde måder at klare problemer på, hvilket gør kognitiv funktion endnu værre.

Kognitive underskud kan forekomme som led i en hjerneforstyrrelse, men når de skyldes stof- eller medicinbrug, er der en nedgang eller forværring af mentale evner, der var på et højere niveau af funktion. Der er en række kognitive underskud, som kan opstå som en del af denne tilstand, herunder:

  • Svært at være opmærksom eller koncentrere sig om, hvad du laver eller hvad der foregår omkring dig
  • Vanskeligheder med "executive functioning"; færdigheder som at lave planer for fremtiden, kontrollere impulser til at gøre ting, der måske ikke er en god idé, især på lang sigt, og træffe beslutninger om alt fra hvad man skal have på en varm eller kold dag til økonomisk planlægning i de næste 10 år
  • At lære nye færdigheder - det betyder ikke kun at lære i skolen, eller at lære færdigheder som kørsel, men lære hverdagens ting, som vi alle skal gøre, som at lære at bruge en ny type teknologi
  • Problemer med at huske oplysninger - ikke kun vanskelige, abstrakte oplysninger, men dagligdags information, f.eks. Dit telefonnummer, adresse og hvor du skal gå i dag
  • Vanskeligheder med at tale og kommunikere klart med andre mennesker
  • Perceptuelle motoriske evner - hvordan man styrer din krop og bevægelser, selv noget du tager for givet, såsom at gå
  • Social bevidsthed og forståelse for andre mennesker - fra at behandle mennesker med omsorg og høflighed gennem at vide, hvornår nogen forsøger at rive dig væk

Er det en substans-induceret eller eksisterende eksistens?

Når læger eller psykologer giver en diagnose af mild neurokognitiv lidelse på grund af stof / medicin brug, kontrollerer de at de kognitive underskud ikke var der før den person, der brugte alkohol, medicin eller medicin, der anses for at være ansvarlig for deres vanskeligheder.

Dette skyldes, at der er forskellige typer neurokognitive sygdomme, og hvis symptomerne var der før stofbrug, lider personen sandsynligvis ikke af stoffet / medicinfremkaldt type neurokognitiv lidelse, men i stedet en anden type neurokognitiv lidelse. For folk, der har en lang historie med stofbrug, kan det være svært at vide, hvad der kom først - stofbrug eller neurokognitiv lidelse - men det kan ofte bestemmes ved at tage en omhyggelig historie med stofbrug og kognitiv funktion samt omhyggeligt at forvalte detox med en længere periode af abstinens fra al alkohol, medicin og medicin, der kan have induceret lidelsen.

Hvor hurtigt efter at have taget stoffet Kan neurokognitive problemer fremkaldes?

I nogle tilfælde kan neurokognitive problemer udvikles næsten umiddelbart efter at have taget lægemidlet eller medicin. Da hjernen typisk ikke fungerer bedst under stofforgiftning og tilbagetrækning, kan det være svært for lægerne at vide, om de mentale problemer, personen oplever, er resultatet af en langsom genopretning af normal hjernefunktion efter brug af alkohol eller stofbrug i lang tid.

Normalt vil mental færdigheder forbedre en hel del inden for få dage efter at have stoppet med at drikke eller tage stoffer og fortsætte med at forbedre sig, da personen bevæger sig gennem detoxprocessen i løbet af de næste par uger. Nogle gange kan det tage måneder eller endog år at fungere for at vende tilbage til det normale. I andre tilfælde, selvom personen forbedrer, kan problemerne være vedholdende, og normal funktion kan ikke helt tilbage.

Endelig vil personen til at diagnosticere mild (snarere end større) neurokognitiv lidelse på grund af stof / medicin brug, stadig være uafhængig i dagligdags aktiviteter, såsom at betale regninger eller administrere medicin, men disse aktiviteter kan tage større anstrengelse eller kompenserende strategier, eller personen måtte have brug for ekstra hjælp til at gennemføre dem.

Hvilke stoffer forårsager substans-induceret neurokognitiv lidelse?

En lang række psykoaktive stoffer kan forårsage mild neurokognitiv lidelse pga. Anvendelse af stof / medicin, herunder følgende:

Alkohol

Vi ved mere om mild neurokognitiv lidelse hos alkoholbrugere end hos andre stofbrugere, fordi der er foretaget mere forskning på drikkere end på stofbrugere, og alkoholens påvirkning på hjernens helbred er velkendt.

Ca. 30-40 procent af tunge drikkere har en form for alkoholfremkaldt mild neurokognitiv lidelse i løbet af den første måned eller to, når de holder op med at drikke. Disse problemer er mere tilbøjelige til at fortsætte i længere tid hos mennesker, der er 50 eller ældre, før de holder op med at drikke. Selv om psykologiske tests viser, at deres hjerner ikke virker normalt, kan folk med denne tilstand ikke være opmærksomme på, at de er forringede, og derfor kan familie og venner være dem, der bemærker, at personen har svært ved.

snifning

Mennesker kan undertiden lide af mild neurokognitiv lidelse lige efter forgiftning med inhalationsmedicin, og for nogle mennesker - selv efter at have afbrudt inhalanter - kan disse problemer fortsætte. En undersøgelse af inhalationsbrugere viste, at de fleste var signifikant forbedret efter to års ophør med inhalationsanvendelse, og de fleste var tilbage til normal kognitiv funktion efter 15 års afholdenhed.

Undtagelsen var en gruppe inhalationsbrugere, der havde udviklet 'lead encephalopathy' fra indånding af blyindholdet petroleum (benzin). Disse mennesker fortsatte med at have inhalationsfremkaldt neurokognitiv lidelse selv 15 år efter at have stoppet sniffing benzin. I disse tilfælde kan lidelsen ikke være mild, men kan være stor, hvilket betyder, at personens evne til at fungere uafhængigt er alvorligt forstyrret.

Kokain

Ca. en tredjedel af de mennesker, der bruger kokain, oplever mild neurokognitiv lidelse, efter at de har afbrudt kokain, og nogle mennesker fortsætter med at have disse problemer på lang sigt, efter at de er gået. En undersøgelse har vist, at mennesker, der er aktive kokainbrugere, udfører betydeligt værre på forskellige tests af neurokognitiv funktion end personer i samme alder, der ikke bruger kokain, uanset deres alder. Den samme undersøgelse viste imidlertid, at ældre kokainbrugere udfører meget værre på tests af bestemte kognitive funktioner som psykomotorisk fart, opmærksomhed og korttidshukommelse end yngre kokainbrugere.

Selvom det er normalt og naturligt for folks neurokognitive evner at falde med alderen, er denne normale forringelse mere udtalt hos ældre kokainbrugere. Derfor er ældre kokainbrugere særligt sårbare overfor problemer, der kommer i alderen, som at kunne styre deres bevægelser, fokusere deres opmærksomhed på, hvad de laver og hvad der foregår omkring dem og huske alt fra hvad de skal gøre i dag, til de vigtige mennesker og begivenheder i deres liv.

Metamfetamin

Som med kokain lider omkring en tredjedel af de mennesker, der bruger methamphetamin, en mild neurokognitiv lidelse med vedvarende problemer hos nogle brugere efter afholdenhed. Neurokognitive problemer kan også skyldes cerebrovaskulær sygdom, som fører til diffus eller fokal hjerneskade. Den udøvende funktion af methamphetaminbrugere er endnu værre hos mennesker, der også har brugt lægemiddelketamin.

opioider

Omkring 33 til 39 procent af mennesker, der bruger opioider, har neurokognitive problemer, og nogle har fortsat problemer selv efter at de er gået af. Forskning har vist, at opioidafhængige voksne har høje grader af neurokognitiv svækkelse, med alvorlige problemer i læring og hukommelse. Mennesker, der har været afhængige af alkohol og kokain på et eller andet tidspunkt i deres liv såvel som opioider, har en større neurokognitiv svækkelse, især i ledende funktion. Fordi executive funktion er afgørende for at træffe beslutninger, og fordi der er problemer med at lære og hukommelse kan forstyrre korrekt indsamling af information, kan folk med opioidafhængighed have brug for mere støtte til at træffe lægelige beslutninger end de fleste.

phencyclidin

Ca. en tredjedel af phencyclidin-brugere har mellemliggende neurokognitive problemer, når de holder op med vedvarende problemer hos nogle brugere efter afholdenhed.

Sedative, hypnotiske eller anxiolytiske lægemidler

Som med mange typer af stoffer er der mellemliggende problemer hos omkring en tredjedel af brugere af beroligende, hypnotiske og anxiolytiske lægemidler med vedvarende problemer hos nogle brugere efter afholdenhed. Den kendsgerning, at de fleste mennesker, der bruger disse lægemidler, er foreskrevet, frembyder særlige problemer, især med problemer som kørselstab. Eksperimentel forskning har vist specifikke underskud i køreegenskaber hos mennesker, der bruger disse lægemidler. Benzodiazepiner, en type depression af centralnervesystemet, er også forbundet med den største sandsynlighed for at forårsage ulykker.

Et ord fra Verywell

Kognitive forringelser som følge af alkohol, medicin eller medicin brug kan være forvirrende og forstyrrende og kan forårsage problemer for den berørte person og dem omkring dem. Den gode nyhed er, at hvis du holder op med at drikke eller bruger stoffet eller medicinen under medicinsk overvågning, er oddsene gode for at opnå en fuldstændig opsving, selvom det tager tid. Hvis du eller en person, du bekymrer dig om, er påvirket, vil det med at få en diagnose hjælpe med at bestemme, hvilken hjælp der er nødvendig for at fungere godt i hverdagen.

Forrige Artikel «
Næste Artikel