Røgerens lunger mod normale sunde lunger

Anonim

Mange mennesker husker at høre om forskellen mellem rygerens lunger og normale sunde lunger på et eller andet tidspunkt. Disse ændringer sker på et visuelt niveau, på et cellulært niveau (under mikroskopet) og endog på molekylært niveau. Ud over disse strukturelle ændringer er der også flere funktionelle forskelle mellem sunde lunger og rygerens lunger, lige fra lungekapacitet til iltudveksling. Du kan endda huske plakaterne, der skildrer de sorte, grimme lunger af mennesker, der ryger. Er det virkelig sket? Hvad gør cigaretrøg virkelig til lungerne?

Forskelle mellem rygerens lunger og normale sunde lunger

For virkelig at forstå virkningen af ​​tobaksrøg på lungerne skal vi se på både anatomien - hvordan lungernes udseende ændres, og fysiologien - hvordan funktionen af en ryger lunger adskiller sig fra de sunde lunger. Men vi ønsker at grave endnu dybere end det. Hvad ligner rygerens lunger som at begynde med de forandringer, du kan se med dit blotte øje, ned til de genetiske forandringer for små til selv at ses under et mikroskop, men ofte mere ondskabsfuldt?

De plakater vi talte om tidligere lykkedes ikke. Lad os begynde med, hvad du måske ser, om du kunne se på hele lungerne, der er udsat for tobak.

Hvad synes Røgers Lung Look?

Fotoet ovenfor er ærligt, hvad lungerne i en livslang ryger ser ud på en visuel inspektion med det blotte øje. Det er vigtigt at sige, at ikke alle sorte lunger er relateret til tobaksrøg. Andre irriterende stoffer, som kan indåndes, kan også forårsage dette udseende, som f.eks. Den sorte lungesygdom, som nogle gange ses i kulminer. Alligevel er det meget let at fortælle, når man ser på et sæt lunger, uanset om en person røg i løbet af sit liv.

Mange undrer sig over, hvad den sorte eller brune farve kommer fra. Når du indånder cigaretrøg, er der tusindvis af små carbon-baserede partikler, der indåndes. Vores kroppe har en særlig måde at håndtere disse partikler på for at få dem ud af vejen, hvis du vil.

Så snart du indånder en cigaretrøg, bliver din krop opmærksom på, at giftige partikler er invaderet. Inflammatoriske celler haste til scenen. En type af hvide blodlegemer, der kaldes makrofager, kan betragtes som vores "vildtvogne" af vores immunsystem. Makrophages "spiser i alt væsentligt de uslebne brune-sorte partikler i cigaretrøg i en proces kaldet fagocytose. Da disse partikler kan være skadelige endda til affald lastbiler celler, er de walled off i små vesikler og opbevares som giftigt affald. Og der sidder de. Da flere og flere makrofager, der indeholder affald, opbygges i lungerne og lymfeknuderne inden i brystet, bliver mørkere lungerne.

Du undrer dig måske, om den brune og sorte farve nogensinde går væk. Trods alt lever makrofager ikke for evigt. Når en makrofag dør, og vesiklerne af cigaretaffald frigives, skynder yngre makrofager til scenen og indtager partiklerne. Denne proces kan forekomme igen og igen under en persons liv.

Dette er ikke at sige, at heling ikke finder sted, når nogen holder op med at ryge. Det gør det. Men misfarvningen i lungerne kan forblive ubestemt.

Røgerens lunger på et cellulært niveau

Et skridt ned i størrelse og kigger på lungerne tættere findes et stigende antal tobaksrelaterede skader. Under et mikroskop bliver cellerne og de omgivende væv synlige som en velindrettet by, men en by hærget af den giftige sky af røg, der er faldet ned på den. Forskellige strukturer i luftvejene påvirkes på forskellige måder.

Cilia: Cilia er små hårlignende vedhæng, der bringer bronchi og de mindre bronchioler. Ciliens arbejde er at fange fremmedlegemer, der finder vej ind i luftvejene og fremdriver det og ud af lungerne mod halsen på en bølgelignende måde. Fra halsen kan dette materiale derefter sluges og ødelægges af mavesyrer.

Desværre laminerer toksiner i cigaretrøg såsom acrolein og formaldehyd disse små cilia, så de ikke kan udføre deres funktion. Resultatet er, at andre toksiner (over 70 af dem kræftfremkaldende stoffer) og infektiøse organismer ender med at blive efterladt i lungerne, hvor de kan skade både på cellulært niveau og på molekylært niveau, ændringer som kan føre til kræft og andre sygdomme.

Slim: Inflammatoriske celler, der trækkes til scenen i luftvejene, udskiller slim som reaktion på de skadelige kemikalier i cigaretrøg. Denne slim kan begrænse mængden af ​​iltrig luft, der når de mindste luftveje, hvor gasudveksling finder sted. Slim kan også give en nærende yngleplads for væksten af ​​skadelige bakterier.

Luftveje: Under mikroskopet kan luftvejene virke strakt ud som elastikken i et gammelt par shorts. Dette fald i elasticitet forårsaget af tobaksrøgkomponenter har også vigtige funktionelle konsekvenser (diskuteret senere).

Alveoli: Alveolerne er de mindste af luftveje og den endelige lungebaserede bestemmelse af ilt, som vi trækker vejret ind. Disse alveoler indeholder elastin og kollagen, som gør det muligt for dem at ekspandere med inspiration og deflate ved udløb. Samlet set er overfladeområdet på dine alveoler omkring 70 kvadratmeter, og hvis du lægger dem flade og satte dem til ende, ville de dække en tennisbane.

Toksiner i cigaretrøg beskadiger disse små strukturer på få måder. Det er nemt for toksiner at beskadige de tynde vægge, der får dem til at bryde. Cigaretrøg beskadiger også alveolerne, der forbliver intakte, hvilket reducerer deres evne til at udvide og indgå.

Skader på alveolerne er et selvforebyggende problem. Da flere alveoler bliver beskadigede, er der mere luftindfangning i alveolerne (luften kan ikke pustes ud), hvilket resulterer i udvidelse og brud på flere alveoler. Generelt skal en stor procentdel af alveolerne blive beskadiget, før symptomer-hypoxi på grund af at mindre ilt er til stede for udveksling til at finde sted. Problemer med oxygenudveksling mellem alveolerne og kapillærerne diskuteres yderligere under funktion.

Kapillærerne: På cellulært niveau er det ikke kun lungevæv, der er beskadiget. Den mindste af blodkar, kapillærerne, der er tæt forbundet med de mindste luftveje, er også beskadiget af tobaksrøg. Ligesom rygning kan forårsage skade på større blodkar (der kan i sidste ende føre til hjerteanfald), kan det forårsage ardannelse og fortykkelse af kapillærvæggene i lungerne, som ilt skal passere for at kombinere med hæmoglobinet i røde blodlegemer skal transporteres fra lungerne til resten af ​​kroppen.

Røgerens lunger på et molekylært niveau: Genetik og epigenetik

For virkelig at forstå, hvordan rygning forårsager lungesygdomme som lungekræft, skal vi se dybere inde i cellerne til molekylært niveau. Dette er et niveau, som vi ikke kan se direkte gennem et mikroskop.

I kernen i hver af vores lungeceller lever vores DNA-cellens tegning. Dette DNA indeholder instruktionerne til at gøre hvert protein, der er nødvendigt for cellen til at vokse, fungere, reparere sig selv og fortælle cellen, det er tid til at dø, når det bliver gammelt eller beskadiget.

Du har måske hørt, at en række mutationer i en celle er ansvarlig for forbindelsen mellem lungekræft og rygning, men mange mutationer finder normalt sted, før en celle bliver cancerøs. Faktisk er der normalt tusindvis af mutationer i en enkelt lungecelle udsat for tobak.

Nogle gener i lungeceller koder for proteiner, som er ansvarlige for cellens vækst og opdeling. En type gener kaldet onkogener, forårsager celler til at vokse og opdele (selvom de ikke burde). Andre gener kaldet tumor suppressor gener, kode for proteiner, der reparerer beskadiget DNA eller eliminere beskadigede celler, som ikke kan repareres.

Flere komponenter i cigaretrøg har vist sig at forårsage mutationer (de er kræftfremkaldende), men undersøgelser har endda vist, hvordan tobak specifikt forårsager den skade, der kan medføre kræft. For eksempel forårsager nogle tobakscarcinogener mutationer i p53-genet, et tumor suppressor gen, der koder for proteiner, som reparerer beskadigede celler eller eliminerer dem, således at en cancercelle ikke fødes.

Epigenetik

Endelig kan tobak i tillæg til genetiske forandringer forårsaget af rygning også forårsage epigenetiske ændringer i lungeceller. Epigenetiske ændringer henviser ikke til egentlige ændringer i DNA i en celle, men måden generne udtrykkes på. Ifølge en undersøgelse fra 2017 kan DNA-methylering (epigenetiske ændringer), der kan påvises i blodet af mennesker, der ryger, er forbundet med en øget risiko for lungekræft. I modsætning til genetiske ændringer i celler er epigenetiske ændringer mere tilbøjelige til at være reversible med en sund livsstil.

Funktion af rygerens lunger mod sunde lunger (fysiologi)

Ligesom der er mange ændringer, der opstår strukturelt i lungerne hos en, der ryger, er der flere ændringer, der også finder sted på et funktionelt niveau. Lungefunktionstests, der sammenligner mennesker, der ryger med dem, der ikke ryger, viser ofte ændringer meget tidligt, selv i teenagere, der ryger, og længe før symptomer opstår. Nogle mennesker, der ryger føler, forsikrer sig om, at hvis de trækker vejret uden problemer, har de ikke noget problem. Endnu en stor procentdel af lungevæv ødelægges normalt, før der opstår symptomer. For at forstå dette bedre, mener man, at folk, der har en hel lunge fjernet (en pneumonektomi) og ellers er sunde, kan tilpasse sig, så de kan udøve en forholdsvis normal livsstil. Nogle har endda klatret bjerge.

Lungekapacitet i rygerens lunger mod sunde lunger

Rygning kan påvirke målinger af lungefunktion på en række måder.

Total lungekapacitet

Den samlede lungekapacitet, eller den samlede mængde luft, du kan trække vejret i, når du får det dybeste åndedræt, nedsættes ved at ryge på flere måder. Rygning kan resultere i skader på musklerne i brystet, hvilket reducerer den ekspansion, der er nødvendig for at trække dybt vejret. Elasticiteten af ​​glatte muskler i luftvejene er ligeledes påvirket, og i kombination med tab af elasticitet kan det også begrænse mængden af ​​luft.

Og på et mikroskopisk niveau, når færre alveoler er til stede (på grund af ødelæggelse af cigaretrøg), eller luft kan ikke nå alveolerne (på grund af cigaretrelateret skade på luftveje og opbygning af slim) er indtaget af åndedræt også berørt. Disse styrker alle sammen for at mindske lungekapaciteten.

Tvunget udåndingsvolumen

Foruden lungekapacitet resulterer rygning i vanskeligheder ved udånding af kuldioxid, som overføres fra kapillærerne i lungerne til alveolerne. Som bemærket ovenfor fører nedsat elasticitet af de større luftveje og nedsat rekyl af alveolerne til luftfangst. Dette resulterer i et fald i tvungen udåndingsvolumen.

Rygestop hjælper

Heldigvis har forskere bemærket, at en af ​​fordelene ved at holde op med at ryge, der forekommer efter kun 2 uger, er en stigning i både lungekapacitet og udåndingsvolumen.

Oxygen Exchange i rygerens lunger vs sunde lunger

Det er ikke kun iltens evne til at komme ind og gå ned til alveolerne, eller endda antallet af sunde alveoler til stede. Oxygen, der når alveolerne, skal passere gennem alveoliens enkeltcellede foring og derefter gennem kapillærernes dobbeltcellelag for at nå hæmoglobinet i røde blodlegemer, som skal leveres til resten af ​​kroppen.

Diffusionsevne

Som nævnt ovenfor kan cigaretrøg påvirke både alveolerne og beklædningen af ​​kapillærerne, hvilket gør passagen mellem ilt og kuldioxid mellem de to vanskeligere. Ikke kun er der mindre areal til rådighed for gasudveksling, men udvekslingen er kompromitteret. Det er sværere for ilt at passere gennem de lårede vægge af alveolerne og kapillærerne. Sprøjtekapaciteten er en lungefunktionstest, der måler denne evne af en gas til at gøre denne overgang fra alveolerne til blodbanen. Vi har i flere årtier kendt, at cigaretrygning kan reducere diffusionsevne.

Andre fysiologiske ændringer i lungerne af en ryger

Der er mange flere ændringer, der opstår i lungerne af nogen, der ryger, og de der er nævnt her, berører kun overfladen. Vi nævnte hvordan cigaretrøg kan påvirke kapillærerne, men påvirker også hvert blodkar i kroppen. Skader på de større blodkar kan føre til ændringer i blodgennemstrømningen, der kompromitterer blodets levering til capillarierne i lungerne i første omgang.

Og det er ikke kun arterierne. Cigaretrygning er forbundet med en signifikant øget risiko for blodpropper i benene (dyb venøs trombose). Disse blodpropper kan igen afbryde og rejse til lungerne (lungeemboli), hvilket forårsager yderligere skade, hvilket resulterer i mindre sundt lungevæv (hvis en person overlever).

Mens nogle af disse ændringer ikke er reversible, er det aldrig for sent at holde op med at ryge både for at minimere skaden og at lade din krop reparere den skade, der kan genoprettes og heles.

Bundlinjen: Lunger af en rygere mod ikke-ryger

Kig på alle de strukturelle og funktionelle ændringer i lungerne hos en, der ryger, understreger vigtigheden af ​​rygestop, selvom det ikke kun er lungerne der er bekymrede. Der er en lang række sygdomme forårsaget af rygning, med tobak spiller en rolle i næsten alle kroppens systemer. Det er også ikke kun lungekræft, der er bekymret. Tag et kig på denne liste over kræft forårsaget af rygning, hvis du stadig føler dig tilbageholdende med at stoppe i dag.

Hvis du stadig har brug for et par fakta for at opmuntre dig til at afslutte:

  • Samlet set skyldes 1 ud af 5 dødsfald rygning
  • 30 procent af kræftene skyldes rygning
  • Rygning er ansvarlig for 80 procent af lungecancer, den største årsag til kræft dødsfald hos både mænd og kvinder
  • Rygning er ansvarlig for 80 procent af KOLS dødsfald, den fjerde førende dødsårsag i USA

Men nyhederne er ikke alle dårlige:

  • Risikoen for hjertesygdomme falder drastisk inden for et år efter ophør
  • Slagrisikoen falder betydeligt to til fem år efter afslutningen
  • Risikoen for mange kræftformer falder betydeligt med fem år efter afslutningen

Afslutning af rygning: Hjælp er tilgængelig!

Heldigvis kan du stoppe med at ryge når som helst, stoppe yderligere skader fra at blive gjort i lungerne og reducere risikoen for at udvikle sygdomme og kræft forbundet med vanen. Vi ved, det er ikke nemt. Det er muligt. Start idag med afslutte rygningslære 101 - grunde til at afslutte for at gøre dette forsøg dit endelige og vellykkede forsøg på at sparke vanen.

Et ord fra Verywell

Det kan være noget overvældende at se på det store antal måder, at rygning påvirker både lungernes struktur og funktion, men det vigtige punkt er, at rygning ikke påvirker lungerne på en enkelt måde. Selvom vi havde en måde at omgå den forårsagede skade, siger til alveoli, ville rygning stadig være et problem. Med andre ord er der ikke noget sundt alternativ til at afslutte. På trods af denne enorme mængde skader er vores kroppe utroligt elastiske, og reparationen begynder kun sekunder efter den sidste puff.

Forrige Artikel «
Næste Artikel