Behandling af social angstlidelse

Anonim

Behandlinger for social angstlidelse (SAD) afhænger af sværhedsgraden af ​​dine følelsesmæssige og fysiske symptomer og hvor godt du fungerer hver dag. Behandlingslængden varierer også. Nogle mennesker kan reagere godt på indledende behandling og kræver ikke noget yderligere, mens andre kan kræve en form for støtte hele livet.

Både medicin og terapi er blevet vist effektive til behandling af social angstlidelse. Generaliseret social angstlidelse reagerer bedst på en kombination af medicin og terapi, mens terapi alene ofte er tilstrækkelig til, at folk diagnosticeres med "kun ydeevne". Så hvis du er blevet diagnosticeret eller tror du har SAD, ved du, at det er muligt at overvinde det.

Receptpligtig medicin

Flere forskellige typer af medicin er ordineret til behandling af SAD. Hver har sine fordele og ulemper afhængigt af din særlige situation.

Meta-analyser af effektiviteten af ​​medicin i SAD-behandling har vist en lille til mellemstor effektstørrelse - med alle følgende kategorier af medicin, der viser forbedringer.

Det betyder, at flere forskellige typer medicin kan være nyttige til forbedring af symptomer på social angstlidelse, og at man kan være en nyttig form for behandling for dig.

Selektive Serotonin Reuptake Inhibitorer (SSRI'er)

SSRI'er er den første behandlingslinje for SAD på grund af deres tolerable bivirkninger og nem administration. På grund af muligheden for tilbagetrækningseffekter bør SSRI'er dog altid være koniske ved afslutningen af ​​behandlingen. Valgmulighederne omfatter:

  • Paxil CR (paroxetin)
  • Luvox CR (fluvoxamin)
  • Zoloft (sertralin)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Celexa (citalopram)
  • Prozac (fluoxetin)

En 2014-metaanalyse fandt paroxetin (mærkenavnet Paxil) for at være den næst mest effektive form for medicinbehandling for social angstlidelse.

Serotonin-Norepinephrin Reuptake Inhibitors (SNRIs)

SNRI'er er en klasse af antidepressiva, der anvendes i angstbehandling, der virker på neurotransmitterne serotonin og norepinephrin. Valgmulighederne omfatter:

  • Effexor XR (venlafaxin)
  • Cymbalta (duloxetin)
  • Pristiq (desvenlafaxin)

Venlafaxin forlænget frigivelse (mærke Effexor) blev fundet den tredje mest effektive type medicin til SAD i samme 2014 meta-analyse.

Monoaminoxidasehæmmere (MAOI'er)

MAOI'er blev engang betragtes som den mest nyttige behandling for social angstlidelse; Disse medikamenter bærer dog med sig risikoen for alvorlige bivirkninger, hvis retningslinjer for kost og medicin ikke følges. Indstillinger inkluderet:

  • Nardil (phenelzin)
  • Parnat (tranylcypromin)
  • Marplan (isocarboxazid)

På grund af bekymringer over bivirkninger anvendes MAOI ikke ofte til behandling af SAD. Samtidig fandt en metaanalyse i 2014, at phenelzin (brandnavn Nardil) var den mest effektive form for farmakoterapi for social angstlidelse.

Betablokkere

Betablokkere tages sædvanligvis oralt før en angstfremkaldende begivenhed som en præstation for at reducere symptomer på angst, såsom hurtig hjertefrekvens, håndskælv og følelsen "sommerfugle i maven". Valgmulighederne omfatter:

  • Inderal (propranolol)
  • Tenormin (atenolol)

Betablokkere er nyttige i situationer, der kræver mental skarphed, fordi de ikke har negative virkninger på kognitiv evne.

Benzodiazepiner

Benzodiazepiner er milde beroligende midler, der lindrer symptomerne på angst ved at bremse centralnervesystemet. Selvom hurtigtvirkende og godt tolererede, har benzodiazepiner potentialet til at være vaneformende og bør ikke ordineres til personer med stofmisbrug. Valgmulighederne omfatter:

  • Ativan (lorazepam)
  • Valium (diazepam)
  • Xanax (alprazolam)
  • Klonopin (clonazepam)

Denne medicinsklasse betragtes ikke som den første linie for behandling af social angstlidelse.

Andre angstmedicin

Der er flere andre medicin muligheder læger kan overveje, herunder:

  • Vistaril (hydroxyzin)
  • BuSpar (buspironhydrochlorid)

Hvis du ikke er sikker på dine behandlingsmuligheder, skal du tale med din læge om den potentielle brug af medicin til din særlige situation.

Psykologiske terapier

Psykoterapi kan bruges alene eller sammen med receptpligtig medicin. De forskellige muligheder er psykologiske metoder, der er rettet mod at hjælpe nogen med at ændre deres adfærd til noget ønskeligt. Der er et gammelt stigma forbundet med at gå til en psykoterapeut eller psykiater, men millioner af mennesker drager fordel af det. Der er intet at være flov eller skamme sig over.

Kognitiv-adfærdsterapi (CBT)

CBT er en form for psykoterapi designet til at ændre dine tanker og adfærd for at kunne påvirke dine følelser positivt.

3 typer af CBT teknikker

  • udsættelse
  • kognitiv omstrukturering
  • sociale færdigheder uddannelse

Udsættelse

Eksponering kan ske enten ved at forestille sig eller opleve en bestemt præstation eller social situation i det virkelige liv. Hvis du har ekstremt alvorlig social angstlidelse, kan din terapeut begynde med en forestillet eksponering og til sidst udvikle sig til virkelige eksponeringer.

Det underliggende princip for eksponeringsterapi er, at du gennem praksis og erfaring vil blive mere komfortabel i situationer, som du ellers ville undgå. Nedenfor er nogle eksponeringsøvelser, som du kan øve på egen hånd.

Prøve det

  • Eksponering for genert blære syndrom
  • Eksponering for telefon frygt

Kognitiv omstrukturering

Kognitiv omstrukturering fokuserer på de kognitive symptomer på SAD: Dårlig selvkonsept, frygt for negativ evaluering af andre og negativ tilskrivningsforstyrrelse (tilkendegivelse af positive resultater til chance og negative resultater til dine egne mangler).

Kognitiv omstrukturering indebærer en række øvelser designet til at identificere negative tanker, vurdere, hvor sandt de er, og konstruere alternative tanker til at udfordre originale tanker.

Kognitiv omstrukturering anses for at være vigtig for behandlingen af ​​social angstlidelse på grund af det stærke kognitive aspekt af lidelsen og hvor lang tid disse underliggende overbevisninger ofte er.

Hvad er kognitiv omstrukturering ">

Uddannelse af sociale færdigheder

Uddannelse med sociale færdigheder indebærer forskellige øvelser som modellering, øvelse og rollespil designet til at hjælpe folk med at lære passende adfærd og mindske angst i sociale situationer.

Ikke alle vil kræve social uddannelse som en del af deres behandling. Disse øvelser er designet specielt til mennesker, der har faktiske underskud i social interaktion ud over social angst. Områder, der kan være målrettet mod uddannelse af sociale færdigheder, omfatter øjenkontakt, samtale, selvsikkerhed og telefonopkald.

En oversigt over sociale færdigheder uddannelse

Acceptance og Engagement Therapy

Acceptance og forpligtelsesbehandling (ACT) for social angstlidelse er en "tredjebølge" -teknik udviklet efter CBT. Det er baseret på buddhistisk filosofi.

Gennem ACT lærer du at acceptere negative tanker og angst frem for at forsøge at fjerne dem. Ved at frigøre dig selv fra din sociale angst forventes det, at dine symptomer naturligt vil mindske.

En ACT-terapeut bruger erfaringsøvelser, værdirådede interventioner og mindfulness-færdighedsuddannelse som led i terapien.

Acceptance og Engagement Therapy for Social Angst Disorder

Psykoanalysen

Psykoanalyse og psykodynamisk terapi involverer en terapeut, der hjælper dig med at forstå underliggende problemer fra barndommen, der kan have bidraget til din sociale angst. Det er mest nyttigt for mennesker, der har dybere uløste konflikter, der bidrager til deres angst. Psykoanalysen kan også være nyttig i nogle tilfælde for at undersøge potentiel modstand mod forandring.

Hvordan psykoanalyse bruges i behandling af social angstlidelse

Supplerende behandlinger

Alternative behandlinger for social angstlidelse omfatter bl.a. kosttilskud, aromaterapi og yoga.

De fleste alternative behandlinger er ikke videnskabeligt bevist at arbejde i behandlingen af ​​SAD. Desuden kan alternative behandlinger ikke reguleres som strengt som standard former for behandling.

Finde behandling

Trinnene til at finde behandling for social angstlidelse er de samme som for ethvert psykisk problem.

  1. Tal med nogen, som en familie læge eller religiøs rådgiver, om de problemer, du oplever. Du kan endda starte med at fortælle en ven eller et familiemedlem og bede om hans eller hendes støtte til at finde hjælp.
  2. Hvis en læge ikke er i stand til at henvise dig til en mental sundhedspersonale, kan du overveje at søge udtryk som "finde en social angstlidelse terapeut i nærheden af ​​mig." Professionelle, der yder mental sundhedsterapi, omfatter typisk psykologer, socialarbejdere og rådgivere. Hvis du har brug for medicin, skal du tale med en psykiater ved henvisning fra en læge. Hvis du leder efter alternative behandlinger, skal du søge en læge, der praktiserer integrerende medicin.
  3. Ring for at lave en aftale og spørge om omkostningerne ved tjenester og om de vil blive dækket af forsikring.

Et ord fra Verywell

Reaching out for hjælp første gang kan føle sig ubehageligt og angstfremkaldende i sig selv. Ved at du tager det bedste første skridt i den rigtige retning for at lindre din sociale angst på lang sigt.

Bor godt med social angstlidelse

Forrige Artikel «
Næste Artikel